O que é xantelasma?

Xantelasma (ou xanteloma) é uma doença dermatológica caracterizada pelo aparecimento de bolsas amareladas ligeiramente salientes, situadas nas pálpebras. O xantelasma não é propriamente uma doença em si, mas a manifestação de um distúrbio no metabolismo.

 

Quais são as causas do xantelasma?

As bolsas que aparecem nas pálpebras são constituídas por depósitos de colesterol e lipídeos e podem estar ligadas a alterações dos lipídeos sanguíneos ou a alterações locais do metabolismo de gorduras, propiciados pelo diabetes, cirrose, doenças do metabolismo e alguns tipos de câncer. Sabe-se que os níveis elevados de colesterol levam os macrófagos a agir, acumulando gorduras em seu interior. Curiosamente em até dois terços dos pacientes os valores de colesterol sanguíneo podem estar normais. Os macrófagos literalmente engolem a gordura excedente nos tecidos e não conseguem eliminá-la e se transformam em células cheias de gordura, que se acumulam na superfície da pele.

 

Quais são os principais sinais e sintomas do xantelasma?

Os principais sinais e sintomas do xantelasma são lesões planas ou ligeiramente salientes, amareladas, de até 7,5 cm de diâmetro, de consistência mais firme que a pele normal. São caracteristicamente macias à palpação e possuem coloração amarela ou castanha e bordas bem definidas. Essas lesões não geram sintomas, causando um incômodo apenas estético ou em decorrência de sua localização como, por exemplo, atrapalhando a visão. Embora as lesões possam aparecer em qualquer região do corpo, depois das pálpebras elas são mais frequentes nos cotovelos, articulações, tendões, joelhos, mãos, pés e nádegas.

 

Como o médico diagnostica o xantelasma?

O diagnóstico do xantelasma é eminentemente clínico, baseado na inspeção das lesões. É importante observar o histórico médico do paciente, em busca de algum distúrbio subjacente. Se a pessoa já tem história de alguma das doenças de base que provocam xantelasmas, o diagnóstico pode ser feito pela inspeção e pela palpação da lesão. Se os nódulos são novos, devem ser feitos testes laboratoriais de sangue para dosar os níveis sanguíneos de glicose, de lipídios e de substâncias relacionadas com o funcionamento do fígado. O diagnóstico de confirmação pode ser realizado com uma biópsia, a qual irá revelar a presença de depósito de gordura.

 

Como o médico trata o xantelasma?

O tratamento do xantelasma tem por objetivo destruir ou fazer a ressecção das lesões e pode ser feito por cauterização química, eletrocoagulação, laser ou retirada cirúrgica. A escolha do dermatologista quanto ao tipo de tratamento a ser empregado vai depender da extensão das lesões e das características de cada caso particular. Ao mesmo tempo, devem ser empreendidos os tratamentos das doenças de base.

 

Como prevenir o xantelasma?

O controle das taxas sanguíneas de lipídeos no sangue (como o colesterol e os triglicérides) e das demais enfermidades de base (diabetes, hiperlipidemia, cirrose etc.) ajuda a reduzir o surgimento de xantelasmas.

 

Quais são as complicações possíveis do xantelasma?

As alterações metabólicas que resultam no depósito de gordura no organismo podem constituir um importante fator de risco para as doenças cardiovasculares.

O xantelasma é um indicador importante de insuficiência hepática, por desregulação do metabolismo lipídico.

 

Nota ao leitor:

As notas são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico.

Fonte: http://www.abc.med.br/

 

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